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神經(jīng)絲輕鏈蛋白(NF-light)在臨床中的應(yīng)用
  神經(jīng)絲輕鏈蛋白(NF-light)是許多中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中軸突損傷的生物標志物。本研究回顧了血清NfL(sNfL)與各種免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)病〔吉蘭巴雷綜合征(GBS)、慢性炎性脫髓鞘性神經(jīng)根神經(jīng)病(CIDP)等〕、遺傳性周圍神經(jīng)病、藥物相關(guān)性周圍神經(jīng)病、糖尿病周圍神經(jīng)病等軸突損傷的動態(tài)變化之間的關(guān)系,認為:sNfL定量可作為一個非常有潛力的生物標志物,監(jiān)測疾病活動,評估疾病短期預(yù)后、長期預(yù)后,還可作為未來的臨床試驗和監(jiān)測治療反應(yīng)的指標。
 
  NfL與吉蘭巴雷綜合征(GBS)GBS是一種免疫介導(dǎo)的、以弛緩性麻痹為主要特征的急性周圍神經(jīng)病變。既往研究發(fā)現(xiàn)GBS患者的sNfL和cNfL水平明顯升高。早期在GBS患者中進行NfL檢測可以實現(xiàn)后期的個體化疾病風(fēng)險分層和預(yù)后判斷。
 
  NfL與其他免疫介導(dǎo)性/炎性周圍神經(jīng)病變BISCHOF等通過回顧性分析VN患者的臨床資料,發(fā)現(xiàn)sNfL水平可作為血管炎損傷和/或疾病活動的標志物,在VN診斷時sNfL水平明顯高于緩解期間。
 
  NfL與遺傳性周圍神經(jīng)病研究發(fā)現(xiàn)在淀粉樣蛋白輕鏈變性周圍神經(jīng)病和ATTR周圍神經(jīng)病患者中sNfL水平均升高,并且還與后者的嚴重程度有關(guān)。近期LUIGETTI等研究進一步驗證了前人的結(jié)論,sNfL可用于評估ATTR周圍神經(jīng)病嚴重程度并監(jiān)測其進展。
 
  綜合現(xiàn)有的證據(jù)顯示,sNfL可作為遺傳性周圍神經(jīng)病活動的生物標志物,以及可能的治療療效評估指標。
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